恶性快速性室性心律失常致心原性晕厥与猝死的临床比较  

作　　者：林加锋[1] 杨鹏麟[1] 唐疾飞[1] 陈晓曙[2] 张建华[2] 

机构地区：[1]温州医学院附属第二医院,浙江温州325027 [2]温州市第三人民医院,浙江温州325000

出　　处：《浙江实用医学》2007年第6期388-390,404,共4页Zhejiang Practical Medicine

基　　金：温州市科技局科研资助项目编号:S2002A147

摘　　要：目的探讨恶性快速性室性心律失常致心原性晕厥与猝死的原因与高危心电表现、心律失常类型、治疗与转归的异同。方法对50例心原性晕厥与45例心原性猝死患者的原因、诱因、高危心电表现、心律失常类型、治疗与转归进行比较。结果恶性快速性心律失常致心原性晕厥与猝死最常见的基本原因为冠心病急性或陈旧性心肌梗死,次为扩张型和肥厚型心肌病及其他原因;低钾血症是最常见的诱因;心原性晕厥最常见的恶性快速性室性心律失常类型是尖端扭转型室性心动过速,心原性猝死最常见的恶性快速性室性心律失常类型是心室颤动(VF)。两者的高危心电图表现:(1)继发性长QT间期综合征;(2)复杂性室性早搏;(3)异常J波;(4)Brugada综合征;(5)急性心肌梗死伴ST-T电交替,或广泛前壁心肌梗死伴墓碑样ST段抬高;(6)扩张型心肌病伴进展性QRS波群低电压。上述各种原因心原性晕厥与猝死者有各自不同的临床及心电学特征。结论恶性快速性室性心律失常所致心原性晕厥与猝死存在多种相同与不同的原因、诱因、高危心电图表现及心律失常类型。

关 键 词：心血管病学 心电描技术 心原性晕厥 心原性猝死 

分 类 号：R541.7[医药卫生—心血管疾病] R544.2[医药卫生—内科学]