二尖瓣再狭窄的病理改变和外科治疗  

作　　者：郑民[1] 张卫[1] 郭震 叶伟[1] 

机构地区：[1]上海市胸科医院心外科

出　　处：《广西医科大学学报》2007年第6期914-916,共3页Journal of Guangxi Medical University

摘　　要：目的:对比研究二尖瓣闭式分离术后二尖瓣的病理改变,探讨二尖瓣再狭窄的原因,总结二尖瓣再狭窄的手术治疗经验。方法:二尖瓣再狭窄瓣膜置换术214例(M1组)与随机选取同期进行初次二尖瓣狭窄瓣膜替换术的病例220例(M2组)进行对比研究。结果:两组在瓣膜狭窄程度、心胸比、心功能、左室功能、术前术后并发症、预后等方面差异均无统计学意义(P>0.05);左房内径、肺动脉高压M1组较重(P<0.05);M1组瓣膜及瓣下结构的大体病理改变明显(P<0.05);两组镜下的病理改变及病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二尖瓣闭式分离术后再狭窄在瓣膜及瓣下结构的大体病理改变上要重于初次狭窄。二尖瓣下游湍流剪应力可能是造成瓣膜再狭窄的重要原因,治疗上首选二尖瓣置换术,可获得满意疗效。

关 键 词：二尖瓣再狭窄 病理改变 二尖瓣置换 

分 类 号：R542.51[医药卫生—心血管疾病]