第一鳃沟瘘管患者的围手术期护理  

作　　者：陈水英[1] 陶朵[1] 林海燕[1] 龚坚[1] 许耀东[1] 

机构地区：[1]中山大学附属第二医院耳鼻喉科,广州510120

出　　处：《中国实用护理杂志（中旬版）》2008年第2期45-46,共2页Chinese Journal of Practical Nursing

摘　　要：第一鳃沟瘘管亦称先天性耳颈瘘管，是由于第一鳃弓下颌突和第二鳃弓之间的鳃沟不完全闭塞所致，一般有内外2个瘘口：外瘘口可在颈侧上部、下颌角后方、乳突间区域，内瘘口可在外耳道、鼓室、咽鼓管区域。第一鳃沟瘘管在临床上较少见，占所有鳃裂畸形的1％～8％。故临床上比较容易误诊、漏诊，主要原因：一方面是因为对本病认识不足，缺乏诊治经验。另一方面是因为诊断不明确，而进行反复盲目的瘘口和囊肿切除，进行多次的脓肿切开引流，增加了诊断上的困难。治疗上，因瘘管与面神经和腮腺关系密切，某些瘘管走向复杂、位置深、分支多，手术有一定的难度。对该病的充分认识有利于早期诊断，完整切除瘘管及减少并发症。而良好的围手术期护理，对提高疗效亦有重要意义。我们回顾性总结了12例第一鳃沟瘘管围手术期的护理体会，现报道如下。

关 键 词：第一鳃沟瘘管 围手术期护理 先天性耳颈瘘管 脓肿切开引流 早期诊断 完全闭塞 咽鼓管区 鳃裂畸形 

分 类 号：R762[医药卫生—耳鼻咽喉科] R473.6[医药卫生—临床医学]