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出 处:《中国实用医药》2008年第4期110-111,共2页China Practical Medicine
摘 要:目的探讨小剂量0.75%左旋布比卡因腰麻硬膜外联合阻滞(CSEA)剖宫产手术中的阻滞效应,评价其安全性和可行性。方法足月初产妇60例随机双盲分成两组:L组(n=30)蛛网膜下腔阻滞麻醉用药为0.75%左旋布比卡因10mg,R组(n=30)腰麻用药为0.75%布比卡因10mg,使用腰麻硬膜外联合阻滞行剖宫产术。术中两组麻醉效应不足时经硬膜外导管补充2%利多卡因。术中连续监测生命体征,评估麻醉效应,并观察新生儿情况。结果两组的感觉阻滞效应,包括起效时间、回复、T10的时间及镇痛作用时间和最高阻滞平面相比基本相似(P>0.05);两组的运动阻滞到达BromageI级和BromageIII级的时间相比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中肌松效果,L组28例(93%)优,R组29例(97%)优,组间差异无统计学意义(P>0.05);术中L组有1例产妇发生低血压(3%)明显小于R组6例(20%)(P<0.01);L组无产妇发生心动过缓,R组有4例(13%)(P<0.01),新生儿Apgar评分:1.5min评分均为10分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论0.75%左旋布比卡因腰麻硬膜外联合阻滞下的感觉和运动阻滞效应与0.75%布比卡因相似,用于剖宫产手术中安全有效。
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