急性心肌梗死后患者非心脏手术的麻醉处理  

作　　者：季波[1] 彭勇[1] 傅舒昆[1] 

机构地区：[1]上海同济大学附属第十人民医院麻醉科,200072

出　　处：《中国临床实用医学》2008年第2期97-98,共2页China Clinical Practical Medicine

摘　　要：目的探讨急性心肌梗死后患者非心脏手术的围术期处理。方法4例心肌梗死患者行外科、妇科手术，1例连续硬膜外阻滞麻醉，3例全身麻醉。结果所有患者麻醉手术经过顺利。1例行经皮冠脉成形（PTCA）加支架植入术患者，术后第2天因支架内血栓形成再发心肌梗死，再次行支架内扩张支架再植入术。4例患者均治愈出院。结论短期内心肌梗死患者行非心脏手术应重视术前准备，力求将全身情况调节到尽可能佳的状态，手术中严密监测，控制心率收缩压乘积（RPP）。心肌梗死后进行非心脏手术时间可根据病情适当放宽限制。近期行心脏PTCA加支架植入术的患者，应关注围术期的抗凝问题。

关 键 词：心肌梗死 手术 麻醉 血管成形术 经皮冠状动脉 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]