含大剂量阿糖胞苷方案强化治疗伴t（8；21）和正常核型急性髓系白血病M2患者疗效比较  

The efficacy of high-dose cytarabine for patients with t（8 ;21 ） AML and with normal karyotype AML

作　　者：李红艺[1,2] 岳寒[1] 魏旭东[1] 朱兴虎[1] 张类丽[1] 张丽娜[1] 刘艳艳[1] 汪萍[1] 房佰俊[1] 李玉富[1] 宋永平[1] 

机构地区：[1]河南省肿瘤医院血液病研究所,郑州450008 [2]郑州大学第一临床医学院,450052

出　　处：《中华血液学杂志》2008年第2期110-112,共3页Chinese Journal of Hematology

摘　　要：目的比较伴t（8；21）和正常核型的急性髓系白血病（AML）M：患者在诱导缓解后，应用含大剂量阿糖胞苷（HD-Ara-C）方案进行强化巩固治疗的疗效。方法伴t（8；21）（q22；q22）AML．M：患者2l例，正常核型AML—M：患者23例，在诱导缓解后，给予4个疗程HD—Ara-C方案强化治疗：Ara-C3．0g／m^2，每12h1次，静脉滴注持续3h，第1—3天，同时交替联合使用其他药物（米托蒽醌7mg·m^-2·d^-1第1—3天或阿克拉霉素30mg·m^-2·d^-1第1—3天或依托泊甙70mg·m^-2·d^-1第1～3天等）。结果伴t（8；21）患者组复发率29％，3年总体生存（OS）率76％，3年无病生存（DFS）率71％；正常核型组复发率57％，3年OS率65％，3年DFS率43％。两组患者复发率及3年DFS率差异有统计学意义（P〈0．05），3年OS率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论伴t（8；21）AML-M2患者诱导缓解后，应用4个疗程含HD-Ara-C方案进行强化巩固治疗，复发率低，可以提高DFS率。Objective To compare the efficacy of high-dose cytarabine （HD-Ara-C） based chemotherapy for post-remission treatment in patients with t （8;21） （q22 ;q22 ） AML-M2 and those with normal karyotype AML-M2. Methods AML-M2 patients were grouped into with （21 cases） or without （23 cases） t（8; 21 ） （ q22 ; q22 ） karyotype groups. After achieved remission by induction therapy, all patients received four cy- cles of HD-Ara-C （3 mg/m2 per 12 hours by three-hour infusion day 1 to day 3）with either mitoxantrone （7·m^-2·d^-1）or aclarubicin （30 mg·m^-2·d^-1 ） or etoposide（70 mg·m^-2·d^-1）for 3d as post-remission treatment. Results Relapse rate in the t （8;21） and the normal karyotype groups was 29% and 57% respectively （ P 〈 0.05 ） ; 3 year disease-free survival （DFS） rate was 71% and 43% respectively （ P 〈 0.05 ）. and 3 year over-all survival （OS） rate was 76% and 65% respectively （ P 〉 0.05 ）. Conclusion Four cycles of high-dose eytarabine based combination chemotherapy as post-remission treatment improves long-term disease-free survival in patients with t（ 8 ;21 ）（ q22 ;q22） AML-M2.

关 键 词：白血病 阿糖胞苷 核型分析 

分 类 号：R686[医药卫生—骨科学]