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机构地区:[1]长春市儿童医院,130051
出 处:《中国社区医师(医学专业)》2008年第1期61-61,共1页
摘 要:目的:探讨固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的时机、用法、用量及其相关机械通气模式、参数调解。方法:总结新生儿呼吸窘迫综合征应用固尔苏治疗15例,调查患儿一般资料(包括性别、孕周、体重、分娩方式、母孕期情况等),分析临床症状体征、并发症、胸部X线改变,阐述在常规基础上加用固尔苏治疗的体会。结果:符合RDS患儿15例均给予气管插管,12例经气管导管仅1次注入给药,用药3-5分钟SaO2上升达到90%以上,1小时后胸片肺含气明显改善,2~3天后RDS影像均好转,平均住院8~10天,合并HIE患儿综合治疗疗程14天。15例中有4例上机,3例机械通气,12~24小时均顺利撤机;其中2例应用固尔苏2次,剂量100mg/(kg·次),另1例试管婴儿呼吸衰竭分别在生后15小时、28小时、60小时共给固尔苏3次,剂量同上,上机15天,因肺先天发育不良治疗效果不佳死亡。结论:固尔苏均经气管导管给药,剂量按100mg/kg,多数患者1次用药即可获得明显疗效,需机械通气治疗有无呼吸衰竭的患儿,可用SIMV通气方式:18~10次/分,FiO2〈0.4%,PIP8~10cmH2O2,PEEP5cmH2O2为使固尔苏充分发挥作用,上机24小时内不吸痰,12~24小时撤机,如患儿本身肺先天发育不良则固尔苏治疗效果不佳。
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