高龄壶腹周围癌患者的病理性胆肠内瘘  

作　　者：戴东[1] 李明意[1] 杨永光[1] 刘国华[1] 

机构地区：[1]广东医学院附属医院普通外科,广东湛江524001

出　　处：《中国普通外科杂志》2008年第2期180-182,共3页China Journal of General Surgery

摘　　要：目的对9例高龄患者因壶腹周围癌所引发病理性胆肠内瘘的临床资料回顾性分析。方法临床资料:其中4例胰头癌患者、4例十二指肠乳头腺癌及1例胆总管下段癌。患者均具有以下特点:(1)上述病例均为高龄,入院前均有长期反复的胆囊炎病史、一过性黄疸病史;(2)上述病例入院时主要以进行性消廋、营养不良及长期反复的右上腹隐痛为主要的临床特点;(3)影像学诊断提示:肝内外胆管扩张、胆囊肿大;胆囊内、胆总管内部分CT值呈负值改变,有积气征;(4)无阻塞性黄疸常见的临床表现。结果手术前后临床资料均证实患者临床诊断:壶腹周围部肿瘤伴胆肠内漏。结论对在临床上有反复发作的高龄慢性胆囊炎并伴有进行性消廋,无明显阻塞性黄疸的表现者及影像学诊断提示壶腹周围占位性病变者,临床上应高度怀疑有胆、肠内漏的病理性改变。

关 键 词：壶腹部肿瘤/外科学 胆肠内瘘/治疗 老年人 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]