华法林致严重黄疸一例  

作　　者：余彤[1] 杨建民[1] 吴伟权[1] 

机构地区：[1]浙江省人民医院消化科,杭州310014

出　　处：《中华消化杂志》2007年第12期816-816,共1页Chinese Journal of Digestion

摘　　要：患者女，44岁，因皮肤巩膜黄染、尿色加深于2005年1月收入我院。患者1个月前开始出现皮肤巩膜黄染，尿如浓茶，粪色变浅，伴乏力、纳差及皮肤瘙痒，无发热、腹痛及呕吐。曾在当地医院行逆行胰胆管造影检查无异常发现，诊断为“梗阻性黄疸”，治疗无效转至杭州某医院诊断为“淤胆型病毒性肝炎”，予以护肝、退黄等治疗未见好转，反渐加重，肝功能检查示：总胆红素466．7μmol／L，直接胆红素281．7μmol／L，ALT23U／L，AST3U／L，GGT54U／L，碱性磷酸酶106U／L，白蛋白31．4g／L，为进一步诊治转入我院。患者曾于1997年行主动脉瓣和二尖瓣换瓣术，术后服进口华法林每天3mg抗凝治疗，5年后改服国产华法林每天2．5mg。否认慢性肝病史及烟酒嗜好。体检：皮肤、巩膜重度黄染，腹平软，无压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（-），

关 键 词：梗阻性黄疸 华法林 淤胆型病毒性肝炎 逆行胰胆管造影检查 皮肤瘙痒 巩膜黄染 医院诊断 二尖瓣换瓣术 

分 类 号：R595.3[医药卫生—内科学]