血透病人钙磷代谢紊乱及颈动脉硬化情况调查  

作　　者：郭虹[1] 余月明[1] 曹礼应[1] 段建[1] 余开慧[1] 卓红爱[1] 王柏青[1] 

机构地区：[1]成都军区昆明总医院肾内科,云南昆明650032

出　　处：《西南国防医药》2008年第2期229-230,共2页Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China

摘　　要：目的:调查维持性血液透析(HD)病人钙磷代谢紊乱情况并探讨与颈动脉钙化的关系。方法:选择昆明总医院62例长期维持性血液透析患者,测量透析前血清钙(Ca)、磷(P)、全段甲状旁腺素(iPTH)水平,并计算钙磷乘积(Ca×P)。采用高敏B超仪测量颈总动脉壁厚度(IMT)及钙化斑发生情况。结果:①71.9%的患者血P>1.8mmol/L,平均值(2.25±1.34)mmol/L;血Ca>2.37mmol/L者占28.26%,<2.1mmol/L者占21.74%,平均血钙水平为(2.23±0.98)mmol/L;(Ca×P>70)mg2/dl2者占43.9%。出现颈总动脉壁钙化斑患者占46.42%,颈总动脉交叉处IMT增厚平均(1.10±0.54)mm者占46.63%。Ca×P与颈总动脉壁钙化斑及IMT增厚呈正相关(r=0.675,P<0.01;r=0.482,P<0.01)。②iPTH>300ng/L者占总数的61.29%,其中60岁以上者52.6%,糖尿病肾病病人18.4%;血透月龄越长的患者iPTH升高越多。结论:①在进行规律血透及服用活性VitD3患者中,仍有2/3存在钙磷代谢紊乱。②Ca×P与颈总动脉壁钙化斑及IMT增厚呈正相关。③iPTH升高者占病人的3/5,其中高龄、非糖尿病肾病病人及透析月龄长者居多。

关 键 词：血透 钙磷代谢 颈总动脉壁钙化 

分 类 号：R459.5[医药卫生—治疗学] R512.604[医药卫生—临床医学]