围术期保持体温正常对术后心肌缺血的防治作用  

作　　者：姜鲜[1] 匡红英[1] 章卓[2] 

机构地区：[1]泸州医学院附属医院麻醉科,四川泸州646000 [2]泸州医学院药理学教研室,四川泸州646000

出　　处：《广东医学》2008年第4期599-601,共3页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的探讨非心脏全麻患者围术期保持体温正常对术后心肌缺血的防治作用。方法选择60例20-72岁择期行非心脏全麻手术患者，随机分为体温处理组（N组）和非体温处理组（H组），两组患者均于室温25℃的手术室内完成手术，使用呼吸道湿热交换过滤器防止体温从呼吸道丢失，N组（n=30）采用加温装置处理静脉输入的液体或血液，并根据手术部位予覆盖充气式保温毯，术后覆盖1-2层温棉被。H组（n=30）无需处理输入液体或血液，术中术野覆盖无菌手术单，术后处理同N组。两组分别术前24h动态心电图（Hoher）和术后48hHoher监测，研究术前术后两组不同时相的核心温度和Holter各项指标在不同时相的变化，观察两组患者术后心血管事件的发生情况。结果N组和H组术前的核心温度分别为（36．5±0．3）℃和（36．4±0．5）℃，差异无显著性（P〉0．05）；N组患者核心温度在术中、术毕、回病房30min，60min，3h和术后第2天晨8：00与术前差异无显著性（P〉0．05）；H组核心温度则自麻醉开始后有不同程度的下降，术中、术毕及回病房30min与术前和N组相比差异有显著性（P〈0．05）。术后N组4例发生心肌缺血，H组11例发生心肌缺血，差异有显著性（P〈0.05）。结论两组患者术后心肌缺血的发生存在显著性差异，故术中保持体温正常可以防治术后心肌缺血的发生。

关 键 词：非心脏手术 低体温 心肌缺血 

分 类 号：R542.2[医药卫生—心血管疾病] R563.1[医药卫生—内科学]