耐亚胺培南的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药性分析  

Antimicrobial-resistant profile of imipenem-resistant Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii

作　　者：胡龙华[1] 贾坤如[1] 余方友[2] 胡晓彦[1] 叶倩[1] 熊建球[1] 桂炳东[1] 

机构地区：[1]南昌大学第二附属医院,南昌330006 [2]温州医学院附属第一医院,温州325000

出　　处：《中国抗生素杂志》2008年第4期249-251,共3页Chinese Journal of Antibiotics

基　　金：江西省科技厅科研基金资助项目(20057209)

摘　　要：目的探讨耐亚胺培南的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药特性。方法常规方法进行菌株分离,经革兰染色、氧化酶试验等初筛,再经VITEK-32型全自动微生物分析仪进行菌株鉴定和药敏试验,部分药敏采用KB法。结果2005年6月至2006年12月分别检测到42株耐亚胺培南的铜绿假单胞菌和30株耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌,标本来源主要为痰液,占75.0%(54/72),其次为伤口分泌物8.3%(6/72)。耐亚胺培南的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌病区分布前4位的是呼吸内科(45.8%)、神经内科(23.6%)、血液内科(18.1%)和神经外科(9.7%)。耐亚胺培南铜绿假单胞菌对常用17种抗菌药物耐药率>50%的有11种,其中耐药率>90%的也有7种,分别为氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢替坦、头孢曲松、复方磺胺甲唑和呋喃妥因,耐药率较低的有妥布霉素(11.9%)、阿米卡星(13.3%)和庆大霉素(21.7%)。耐亚胺培南鲍曼不动杆菌对常用的17种抗菌药物耐药率最低的为头孢哌酮/舒巴坦(16.7%),对其余16种抗菌药物的耐药率均>80%。结论耐亚胺培南的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的多重耐药性严重,临床可根据药敏试验选用抗菌药物,在本文条件下耐亚胺培南鲍曼不动杆菌建议选用头孢哌酮/舒巴坦;耐亚胺培南的铜绿假单胞菌建议选用妥布霉素、阿米卡星和庆大霉素。

关 键 词：亚胺培南 铜绿假单胞菌 鲍曼不动杆菌 耐药性 

分 类 号：R378.991[医药卫生—病原生物学] R378[医药卫生—基础医学]