改良鼻胆管口鼻转换方法的临床应用  

作　　者：陆蕊[1] 王书智[1] 时之梅[1] 黄慧[1] 李新萍[1] 于凤海[1] 胡冰[1] 

机构地区：[1]东方肝胆外科医院内镜科,上海200438

出　　处：《中华消化内镜杂志》2008年第2期91-92,共2页Chinese Journal of Digestive Endoscopy

摘　　要：内镜下鼻胆管引流术（endoscopic naso-biliarydrainage，ENBD）是应用广泛的胆道减压引流方法，主要用于胆管梗阻、结石、胆管炎、胆漏、胆源性胰腺炎等的内镜下治疗，此外，也可用于胆道内持续药物灌注或动态胆管造影观察。当鼻胆管放置到位后，退出内镜，引流管首先从口腔引出体外，此时必须通过一口鼻转换过程将其从鼻腔引出。传统的方法是在鼻中插入鼻导管，然后操作者将手指插入口腔至后咽部，抓住鼻导管的前端并将其拉出口腔，然后通过鼻导管的引导将鼻胆管从鼻孔引出。在操作过程中，当操作者的手指伸到咽喉部时，患者常会有强烈的恶心和呕吐感，甚至会无法控制地咬操作者的手。此外，如果操作者的手指粗短，则成功掏取鼻导管的机会较低。近来，我们改进原有的方法，借用一段导丝可十分容易地抓取鼻导管，实现口鼻转换，现报道如下。

关 键 词：内镜下鼻胆管引流术 口鼻 临床应用 改良 胆源性胰腺炎 内镜下治疗 鼻导管 操作者 

分 类 号：R657[医药卫生—外科学]