氯化钡烧伤伴急性中毒死亡一例  

作　　者：张耀恒 田超杰 李冬军 齐顺贞 陈良 王淑娟 赵连魁 

机构地区：[1]武警河北总队医院烧伤整形科,石家庄050081

出　　处：《中华烧伤杂志》2008年第2期160-160,共1页Chinese Journal of Burns

摘　　要：患者男，21岁，不慎跌入80℃氯化钡溶液（500g／L）池中致全身烧伤，接触氯化钡时间约6min，误吸氯化钡溶液约20mL。伤后自觉创面疼痛剧烈及呼吸困难，未作任何处理即收入笔者单位。入院前补液约500mL。查体：患者意识不清楚，表情淡漠，体温36℃，脉搏108次／min，呼吸24次／min，血压80／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。微血管充盈较差，手足温度较低，四肢乏力，大便失禁，呼吸困难。创面分布于面颈部、躯干、右上肢、会阴部、臀部及双下肢，渗出较多，可见少量水疱，部分水疱皮已脱落，部分创面基底苍白、质硬、呈皮革样，创面张力较大，未见树枝样血管栓塞。诊断：烧伤总面积90％TBSA，Ⅱ～Ⅲ度；重度吸入性损伤；急性氯化钡中毒。入院后立即给予补液抗休克治疗，留置导尿管，行气管切开术保持呼吸道通畅。给予右下肢、右小腿切开减张。创面清创后除面部涂磺胺嘧啶银锌糊剂外，其余创面用碘伏敷料包扎。

关 键 词：急性氯化钡中毒 氯化钡烧伤 中毒死亡 重度吸入性损伤 保持呼吸道通畅 创面疼痛 呼吸困难 行气管切开术 

分 类 号：R643[医药卫生—外科学] R595[医药卫生—临床医学]