结核性渗出性胸膜炎516例诊治及流行病学分析  

作　　者：陈秀山[1] 董锦华[1] 

机构地区：[1]陕西省榆林市第二医院呼吸科,榆林719000

出　　处：《陕西医学杂志》2008年第5期580-581,共2页Shaanxi Medical Journal

摘　　要：目的:探讨结核性渗出性胸膜炎的临床诊断及最佳治疗方案。方法:对516例结核性渗出性胸膜炎患者的临床特点,诊断及治疗情况进行回顾性分析。结果:发现本病缺乏典型临床表现,发病年龄以青壮年多见,40岁以下占85%(439例),男女性别比例无显著性差异,发病部位右侧略多于左侧,胸水呈草黄色及深黄色占97.2%(493例),血性仅占2.8%(14例),胸水PCR-TB-DNA阳性率为51.9%(96例),腺苷脱氨酶大于45U/L,阳性率为59.6%(81例),胸水离心涂片抗酸杆菌阳性率仅占2.8%(8例)。本组病例大部分采用2HRZE/4HR、2HRSE/4HR方案(占67.6%)抗痨,97.9%(507例)的病例进行胸穿抽液治疗。结论:结核性渗出性胸膜炎缺乏典型临床表现,诊断必须根据其临床表现,胸水常规,胸水PCR-TB-DNA,腺苷脱氨酶,PPD试验综合考虑。化疗方案2HRZE/4HR,2HRSE/4HR,2HRE/4HR疗效可靠,超短程2HRZE/2HR,2HRSE/2HR方案有待进一步探讨。

关 键 词：结核 胸膜/诊断 结核 胸膜/治疗 结核 胸膜/流行病学 

分 类 号：R521.7[医药卫生—内科学] R511.1[医药卫生—临床医学]