对“按人头付费、工资支付、按项目付费以及混合支付制度对初级保健医生行为的影响”一文的评论  

Commentary on "Capitation, Salary, Fee-For-Service and Mixed Systems of Payment: Effects on the Behaviour of Primary Care Physicians"

作　　者：汤胜蓝[1] 

机构地区：[1]世界卫生组织驻华代表处,北京100600

出　　处：《中国循证医学杂志》2008年第6期418-418,共1页Chinese Journal of Evidence-based Medicine

摘　　要：不同支付方式对初级保健医生行为的影响是几乎所有国家（无论怎样的经济发展水平）都关心的问题。近年越来越多的发展中国家采用了多种不同的支付方式代替传统和广泛使用的按项目付费制度。中国卫生服务体系改革过程中采用按项目付费、按诊断相关分类付费（又称按病种付费）、按总额预算付费、按人头付费等支付方式的城镇职工基本医疗保险和农村合作医疗保险方案的数量在逐渐增加。因此，本Cochrane系统评价强调的问题与中国高度相关，在其他发展中国家也如此。

关 键 词：付费制度 医生行为 初级保健 支付制度 COCHRANE系统评价 人头 城镇职工基本医疗保险 发展中国家 

分 类 号：R197.1[医药卫生—卫生事业管理]