风险管理对妇科护理记录书写质量的影响  

作　　者：梁燕秋[1] 曾平辉[1] 

机构地区：[1]广东省佛山市顺德区第一人民医院,528300

出　　处：《中国实用护理杂志（下旬版）》2008年第6期70-71,共2页Chinese Journal of Practical Nursing

摘　　要：目的探讨提高护理记录书写质量，有效回避护理风险，降低护理风险的发生率，提高护理质量的方法。方法加强法律知识与护理记录书写相关规范的学习，对护理风险管理前、后各200份护理病历登记中的不合格护理记录作为风险事件呈报，并进行风险干预。结果通过风险管理，护理人员提高了自我保护意识和护理记录书写质量，书写不合格的护理记录由护理风险管理前的115例，下降至护理风险管理后的30例，管理前后比较差异有统计学意义，P〈0．05。结论实施有效的风险管理措施提高了护理记录的质量，有效预防了护理风险及护理纠纷的发生。

关 键 词：护理记录 护理风险 风险管理 

分 类 号：R472.3[医药卫生—护理学] R47[医药卫生—临床医学]