危重病人护理记录中存在的问题与对策  

作　　者：袁丽娟 

机构地区：[1]东莞市常平医院,广东东莞523573

出　　处：《国际医药卫生导报》2008年第14期100-101,共2页International Medicine and Health Guidance News

摘　　要：目的通过对660份危重病人护理记录的回顾，发现存在的问题及原因。方法以卫生部颁发的《医疗事故处理条例》等为标准，对我院2006年1月1日～2007年12月31目的660份危重病人护理记录进行质量检查。结果缺乏有效沟通配合，法律意识、责任意识淡薄等，是造成护理记录缺陷的主要因素。结论需加强学习培训和质控管理，不断提高护理记录书写的水平。

关 键 词：护理记录 问题 对策 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]