重症急性心源性肺水肿病人的序贯通气及护理  

Sequential ventilation and nursing for patients with severe acute cardiac pulmonary edema

作　　者：耿秀巧 李兆辉[1] 张建民[1] 贾秀冬 梁燕[1] 

机构地区：[1]河北省冀州市医院ICU,河北冀州053200

出　　处：《护士进修杂志》2008年第12期1096-1098,共3页Journal of Nurses Training

摘　　要：目的探讨有创—无创序贯通气治疗重症急性心源性肺水肿（ACPE）中的应用价值、实施措施及护理。方法将102例患者随机分为治疗组和对照组,每组51例。两组患者在常规药物治疗的基础上,均由口气管插管后行有创正压通气,待出现有创～无创序贯治疗切换点后,治疗组改为无创通气,对照组继续行有创通气,比较出现切换点4 h后两组病人血气指标、氧和指数、血氧饱和度及呼吸、心率的变化。同时比较两组病人撤机后有创通气时间、总通气时间、呼吸机相关肺炎（VAP）例数及再插管例数。结果出现切换点4 h后两组病人血气指标、氧和指数、血氧饱和度及呼吸、心率变化无统计学差异,两者均使患者症状、体征、相关指标得到明显改善,但治疗组在撤机后有创通气时间、总通气时间、呼吸机相关肺炎（VAP）例数及喉头水肿例数上明显低于对照组,有统计学意义。结论有创正压通气和有创—无创序贯正压通气在重症ACPE治疗中均可取得很好的疗效,但序贯通气能有效缩短有创通气时间、总通气时间,最大限度减少并发症。

关 键 词：重症ACPE 序贯呼吸机治疗 护理 

分 类 号：R473.5[医药卫生—护理学] R563[医药卫生—临床医学]