左心室-降主动脉旁路移植术治疗复杂左室流出道狭窄1例  

作　　者：朱丹[1] 夏利民[1] 赵强[1] 

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所心外科,上海200032

出　　处：《中华胸心血管外科杂志》2008年第3期165-165,共1页Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery

摘　　要：病人男，32岁。发现心脏杂音30余年，活动后胸闷、气促1个月。查体：血压90／60mmHg（1mmHg：0．133kPa）。主动脉瓣区可闻及3/Ⅵ级收缩期杂音，两肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。超声心动图示左室流出道、主动脉瓣环、主动脉窦部和升主动脉狭小，内径分别为16mm、15mm、18mm和21mm，主动脉瓣二叶畸形伴狭窄和关闭不全，瓣膜钙化，跨瓣压差104mmHg，主动脉瓣中度反流；左心房、室增大，左心室舒张末内径62mm．整体收缩活动普遍减弱，射血分数（EF）0.31；轻度二尖瓣反流；重度肺动脉高压伴轻度三尖瓣反流，肺动脉压69mmHg。MRI示主动脉根部明显狭窄，呈鸟嘴样改变（图1）。

关 键 词：左心室舒张末内径 左室流出道狭窄 降主动脉 旁路移植术 重度肺动脉高压 二尖瓣反流 治疗 主动脉瓣 

分 类 号：R686[医药卫生—骨科学]