心脏移植供心16例的切除及保护经验  

作　　者：梁毅[1] 姜海明[1] 郑俊猛[1] 吴颖猛[1] 

机构地区：[1]广东省中山市人民医院心胸外科,528403

出　　处：《实用医学杂志》2008年第13期2284-2285,共2页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:报告连续16例同种异体心脏移植供心切除及保护经验,以期使供体得到有效的保护,提高手术的成功率。方法:回顾性分析16例同种异体心脏移植手术,供心缺血期间采用4℃改良ST.Thomas液顺行灌注使心脏快速停搏,供心取出后冷生理盐水冲洗心腔,继之用4℃UW(university of wisconsin solution)液1 000 mL经升主动脉根部单次灌注,然后用灌注后4℃UW液浸泡保存,与受体吻合前经主动脉根部再次灌注4℃UW液500mL 1次,移植手术过程不再行心肌保护液灌注。供心热缺血时间5～10 min,冷缺血时间120～350 min。结果:心脏移植完毕开放升主动脉后13例心脏自动复跳,3例心脏电击除颤后复跳,辅助循环时间35～85 min,术后心功能恢复良好,14例存活至今,2例术后死亡。结论:冷晶体停跳液灌注心脏快速停跳,继之用4℃UW液灌注,并放置于UW液中低温保存,此方法简便,效果良好,可使供心得到良好的心肌保护。

关 键 词：心脏移植 供心保护 冷晶停搏液 UW液 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学] R972[医药卫生—临床医学]