心脏手术1026例回顾分析  

作　　者：孙江泰[1] 张仁福[1] 侯明晓[1] 金伟[1] 张宝芬[1] 陈阳[1] 黄银屏[1] 孙秀梅[1] 徐佳[1] 

机构地区：[1]吉林心脏病医院中国解放军第208医院心脏病中心,吉林长春130021

出　　处：《吉林医学》2008年第13期1075-1076,共2页Jilin Medical Journal

摘　　要：目的：回顾分析心脏手术1 026例的经验和体会。方法：2005年5月-2007年8月共1 026例心脏病患者接受外科手术治疗,其中男480例,女546例;年龄4.5个月-80岁;体重4.5-114kg。全组均采用静吸复合麻醉。胸骨正中切口593例,左后外侧切口17例,腋下小切口56例。实施体外循环964例,皆采用中低温中流量。体外循环中行改良超滤725例。使用40C 1∶4氧和血心肌停搏液灌注358例,其余使用冷晶体停搏液灌注。术后返回ICU即行呼吸机辅助通气,术后根据血流动力学的变化情况补充容量及同时应用正性肌力药物。结果：本组死亡32例,病死率3.1%。死于低心排血量综合征23例,呼吸衰竭4例,肾功能衰竭4例,心律失常1例。拔出气管导管再次气管插管29例。二次开胸止血16例。并发低心排血量综合征36例,肺不张20例,肺部感染21例,败血症3例,气胸18例。原位心脏移植2例均恢复正常。结论：3岁以下婴幼儿心脏手术病例256例,占同期总手术的25.0%。心脏手术成功的关键是正确的手术前诊断,完善的手术修复,妥善的术后管理。增强责任心、使命感,密切观察病情,根据病情变化不失时机地及时地采取措施才能提高手术疗效。

关 键 词：心脏外科手术 回顾分析 临床分析 治疗方法 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学] R726.542[医药卫生—临床医学]