暴发性心肌炎21例  

Twenty-One Cases with Acute Fulminant Myocarditis

作　　者：周凯[1] 秦玉明[1] 曹黎明[1] 杨世伟[1] 王凤鸣[1] 钱建华[1] 朱善良[1] 赵乃峥[1] 龚晓平[1] 

机构地区：[1]南京医科大学附属南京市儿童医院心内科,南京210008

出　　处：《实用儿科临床杂志》2008年第13期999-999,1007,共2页Journal of Applied Clinical Pediatrics

摘　　要：目的探讨小儿暴发性心肌炎的临床特点及诊治方法。方法对2003年8月-2007年7月南京医科大学附属南京市儿童医院收治并确诊的21例暴发性心肌炎患儿的临床资料进行回顾性分析。男9例,女12例;年龄0.5~8.0岁。均符合病毒性心肌炎诊断标准,排除先天性或风湿性等其他心脏疾病。分别表现为急性心功能不全、心源性休克、心脑综合征等。患儿入院后均予大剂量肾上腺皮质激素、静脉应用丙种球蛋白、抗病毒等综合治疗。结果暴发性心肌炎21例患儿心电图和酶学检查均异常。超声心动图示心脏扩大17例。X线胸片示心影增大14例。患儿经综合治疗后18例好转,CK-MB降至正常,出院时及出院后1.5个月检查心脏大小恢复正常。3例死亡。结论暴发性心肌炎可致命,如能早期诊断、及时静脉应用丙种球蛋白、大剂量肾上腺皮质激素,预后较好。若出现心脑综合征,安置临时起搏器可帮助患儿度过急性期。

关 键 词：暴发性心肌炎 丙种球蛋白 肾上腺皮质激素 儿童 

分 类 号：R725.4[医药卫生—儿科]