胫骨平台骨折伴腘动脉损伤7例报告  

作　　者：戴善和[1] 胡元斌[1] 王静成[1] 蒋百川[1] 何金山[1] 徐捷[1] 王信山[1] 

机构地区：[1]江苏省扬州市苏北人民医院骨科,扬州225001

出　　处：《中国微创外科杂志》2008年第8期707-708,共2页Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery

摘　　要：目的探讨胫骨平台骨折伴腘动脉损伤的手术方法及临床疗效。方法1995年1月～2006年3月,我科收治胫骨平台骨折伴腘动脉损伤7例,骨折开放复位内固定同时行腘动脉损伤静脉移植修复术4例,直接行端端吻合术1例,单纯修补术2例。对3例小腿严重创伤合并筋膜间室综合征行小腿筋膜切开减压术,修复损伤神经2例,1例同时伴深静脉损伤无缺损者直接行吻合术。结果6例6h以内行骨折开放复位内固定及血管修复建立血循环者中,5例下肢功能良好,1例小腿肌肉坏死并发感染、高热,清创处理后体温逐渐下降,切口反复不愈伴骨外露,因合并脑外伤长期昏迷在ICU抢救,后自动出院;1例伤后48h出现血循环障碍,转我院急诊探查,吻合血管,术后循环未见好转,二期手术,但足部运动功能大部分丧失。7例随访0.5～1年。5例血管修复术后患肢运动和感觉功能恢复良好,恢复正常生活和工作;1例足部感觉正常,肌力3级,生活基本自理;1例长期昏迷,生活不能自理。结论胫骨平台骨折伴腘动脉损伤应尽早行骨折复位固定,修复损伤腘动脉以恢复血循环。

关 键 词：胫骨平台骨折 腘动脉损伤 内固定 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学] R654.3[医药卫生—外科学]