胸膜结核球的影像学诊断特点和外科治疗  

作　　者：王浩[1] 

机构地区：[1]杭州师范大学附属医院胸心外科,310015

出　　处：《中国医师进修杂志（外科版）》2008年第8期45-46,共2页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：目的探讨胸膜结核球的影像学特点，提高诊断和治疗水平。方法回顾性分析经胸穿刺活检和手术病理证实的20例胸膜结核球的临床资料。结果胸部x线检查18例显示结节23枚，结节呈圆形或椭圆形，密度均匀，边界清楚；2例未见任何结节影。CT检查多表现为基底与胸壁相连的半圆形单个结节或呈乳头状或三角形阴影，大多数病灶边缘可见长毛刺，紧贴的壁层胸膜均有增厚；增强扫描示病灶强化均不明显，1例膈肌结节被漏诊。MRI检查与CT比较其结节影更规则，肋膈角、心膈角和膈肌处的病灶显示更清晰。13例手术治疗患者均无术后并发症，经随访均无复发。7例非手术治疗患者，抗结核治疗6个月后直径小于3cm的结节可基本吸收或明显缩小。结论胸膜结核球的影像学特点对诊断有重要作用，直径大于3cm的胸膜结核球选择外科治疗，疗效满意。

关 键 词：结核 胸膜 诊断 外科手术 

分 类 号：R521.7[医药卫生—内科学] R563.1[医药卫生—临床医学]