规范护理记录 避免护理纠纷  

作　　者：陈翠平[1] 游瑞珍[1] 胡福秀[1] 

机构地区：[1]吕梁市人民医院,山西吕梁033000

出　　处：《基层医学论坛》2008年第15期451-451,共1页The Medical Forum

摘　　要：护理记录是住院患者病历的一个重要组成部分，是患者疾病发生发展的详细记录，这是护理人员对疾病的治疗、护理、转归、预后的真实反映，同时也是发生医疗事故争议后进行医疗事故鉴定和处理的重要证据之一。而且按照《医疗事故处理条例》的规定，患者可以随时复印病历的客观记录部分。只有不断规范和完善护理文书书写，加强法律意识，才能杜绝护理纠纷的发生。

关 键 词：护理记录 护理纠纷 《医疗事故处理条例》 医疗事故鉴定 医疗事故争议 护理文书书写 复印病历 住院患者 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学] R197.32[医药卫生—临床医学]