呼气末CO_2和吸气峰压监测在双腔支气管插管定位中的应用  

作　　者：秦秦[1] 杨瑞[1] 龙卫红[1] 兰自侃[1] 

机构地区：[1]陕西省人民医院麻醉科,陕西西安710068

出　　处：《西安交通大学学报（医学版）》2008年第4期479-480,F0004,共3页Journal of Xi’an Jiaotong University（Medical Sciences）

摘　　要：目的监测呼气末CO2(PETCO2)和吸气峰压(Ppeak)来判断双腔支气管导管(DLT)的位置。方法选取ASAⅠ-Ⅱ级、择期开胸需插DLT的手术患者76例,分别用听诊法、监测PETCO2、Ppeak及纤维支气管镜(FOB)判断DLT的位置。结果平卧位听诊肺隔离满意后,PETCO2监测30.3%肺隔离不全,FOB复查42.1%位置不当。侧卧位后听诊发现13例DLT位置发生变化,调整导管位置后PETCO2监测15例(19.7%)肺隔离不全,FOB复查移位24例(31.6%)。双肺通气(TLV)时听诊法与FOB复查后PETCO2值比较变化不明显(P>0.05),单肺通气(OLV)时FOB复查后明显降低(P<0.05)。OLV时Ppeak均较TLV时明显增高(P<0.05),FOB复查后Ppeak均较听诊法显著降低(P<0.05)。结论PETCO2、Ppeak监测的临床到位率较听诊法高,且可及时发现DLT位置的变化。

关 键 词：双腔支气管导管 呼气末CO2(PETCO2) 吸气峰压(Ppeak) 单肺通气 定位 

分 类 号：R446[医药卫生—诊断学]