自发性食管破裂的早期诊断与治疗  

作　　者：王启[1] 刘延风[1] 任清泉[1] 许瑞彬[1] 杨扬[1] 

机构地区：[1]延安大学附属医院胸心外科,陕西延安716000

出　　处：《中国修复重建外科杂志》2008年第9期1151-1152,共2页Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

摘　　要：目的总结自发性食管破裂的早期诊断、治疗方法及临床疗效。方法2004年1月-2006年6月,收治15例自发性食管破裂男性患者。年龄38～56岁,平均46岁。发病至确诊时间为6～72h,其中<24h12例。暴食后上腹受压憋气所致3例,暴食后跌伤1例,大量饮酒后呕吐所致11例。破口位于食管中下段或下段,长4～12cm。1例发病后于外院行内支架治疗并发食管、气管瘘1个月,入院确诊后放弃治疗。余14例均手术治疗,其中行食管修补术8例,食管切除、食管胃吻合术6例。结果14例术后顺利恢复,住院11～18d。无手术死亡、吻合口瘘和其他并发症发生。2例术后2个月出现吻合口轻度狭窄(0.6～0.8cm),仅进流食,经胃镜直视下行球囊扩张后缓解。14例获随访,随访时间6个月～2年。无进食困难及哽咽不适。行上消化道碘化油造影示吻合口通畅,食管无扩张,消化功能良好。结论自发性食管破裂经早期诊断和手术治疗均易治愈,并发症少,预后满意。

关 键 词：自发性食管破裂 早期诊断 外科手术 

分 类 号：R655.4[医药卫生—外科学] R768.31[医药卫生—临床医学]