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机构地区:[1]浙江省宁波市镇海龙赛医院麻醉科,315200
出 处:《医药导报》2008年第9期1061-1062,共2页Herald of Medicine
摘 要:目的探讨老年全髋关节置换术后两种镇痛药配方的术后镇痛效果。方法ASAⅠ或Ⅱ级择期股骨颈骨折老年患者40例,随机分为两组,各20例。Ⅰ组给予0.15%罗哌卡因+0.000 4%芬太尼;Ⅱ组给予0.15%罗哌卡因+0.5%曲马多。两组均在应用首剂0.25%罗哌卡因5 mL后连接一次性微量泵进行硬膜外镇痛,监测术后不同时间的视觉模拟(VAS)评分、心率、平均动脉压、动脉血氧饱和度(SpO2)及恶心呕吐等不良反应和下肢运动阻滞情况。结果两组VAS评分、下肢运动神经阻滞、镇痛效果均差异无显著性(P>0.05),恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率Ⅰ组>Ⅱ组(P<0.05),出汗发生率Ⅱ组>Ⅰ组(P<0.05),两组心率、平均动脉压平稳,与术前比较均差异无显著性(P>0.05),无呼吸抑制等其他并发症。结论曲马多、芬太尼与罗哌卡因合用均可达到有效的术后硬膜外镇痛效果,曲马多与罗哌卡因配伍不良反应相对较低,是用于老年髋关节置换更安全有效的硬膜外术后镇痛配方。
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