尿微量白蛋白在急性胰腺炎预后判断中的价值  

作　　者：李淮安[1] 王景梅[1] 高雪梅[1] 

机构地区：[1]秦皇岛市第一医院,河北秦皇岛066000

出　　处：《山东医药》2008年第24期41-42,共2页Shandong Medical Journal

摘　　要：112例急性胰腺炎(AP)患者分别用胰腺炎CT严重指数(CTSI)评价胰腺损伤程度,APACHEⅡ评价病情严重程度,Logisic器官功能障碍评分系统(LODS)评价器官功能衰竭程度,分析尿微量白蛋白(MA)与三种评分之间的相关性,比较尿MA的动态变化[第一个48h内尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)的变化(△ACR)]与PAPCHEII评分和LODS评分对ICU内AP患者病死率的预测价值。结果显示,患者入ICU时MAU率出现为96.1%;第48h△ACR增高患者病死率(64.3%)与未增高者(15.1%)比较,P<0.05。△ACR与PAPCHEII评分、LODS评分和△LODS呈正相关(r分别为0.402、0.301、0.627,P均<0.05),△ACR预测AP患者ICU内死亡的敏感性和特异性分别为83.3%和84.9%;△ACR、APPCHEII及LODS评分对于ICU内死亡预测的受试者工作特征曲线下面积(AUROC)分别为0.859、0.859、0.827。认为急性AP患者MAU发生率较高,尿MA的持续增高提示AP患者在ICU内的病死率和器官功能障碍发生率较高;检测尿MA可作为判断ICU内AP患者预后的一个早期预测指标。

关 键 词：胰腺炎 白蛋白尿 

分 类 号：R657.51[医药卫生—外科学]