我院对手术室临时医嘱执行改进之探讨  

作　　者：矫艳京[1] 魏彦姝[1] 张海燕[1] 

机构地区：[1]北京大学人民医院中心手术室,100044

出　　处：《中国护理管理》2008年第9期73-74,共2页Chinese Nursing Management

摘　　要：医嘱是医生拟定治疗、检查等计划的书面嘱咐，也是护士执行治疗等工作的重要依据。其中临时医嘱是指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行的医嘱…。护士正确执行医嘱是患者治疗护理工作得以正确、及时、有效实施的根本保证。手术室作为一特殊科室，其护士执行医嘱更有其特殊性：①不可预测性：手术室护士长期以来执行麻醉医生、手术医生的临时医嘱，并且因为手术过程中情况具有不可预测的因素；②高效性：医嘱通常为口头医嘱即刻执行，并不能及时用书面形式展示出来；③复杂性：由于各位医生发音、口音和方言的不同，容易导致误听，转述别人说的话本身存在问题，同时，有声的环境、说话被打断和不熟悉的术语更易导致问题的发生。

关 键 词：手术室护士长 医嘱执行 麻醉医生 临时医嘱 执行医嘱 可预测性 有效时间 护理工作 

分 类 号：R192.6[医药卫生—卫生事业管理] R471[医药卫生—公共卫生与预防医学]