食管癌放疗或手术后吞咽障碍的咽部X线动态造影研究  

作　　者：朱昭环[1] 周轲[1] 肖峰[2] 李涛[3] 周光荣[4] 曹翠明[1] 胡东[1] 柏根基[1] 金导泉[1] 

机构地区：[1]南京医科大学附属淮安第一医院影像科,江苏淮安223001 [2]南京医科大学附属淮安第一医院神经内科,江苏淮安223001 [3]南京医科大学附属淮安第一医院放疗科,江苏淮安223001 [4]南京医科大学附属淮安第一医院胃肠外科,江苏淮安223001

出　　处：《南京医科大学学报（自然科学版）》2008年第9期1195-1197,共3页Journal of Nanjing Medical University(Natural Sciences)

基　　金：淮安市科技局科研立项资助(HAS05035)

摘　　要：目的:运用咽部X线动态造影检查探讨食管癌治疗方法的选择与吞咽障碍后钡剂误吸的关系。方法:3组吞咽障碍患者中食管癌常规放疗组59例,食管癌三维适形放疗组40例,食管癌单纯手术切除组72例和正常吞咽对照组299例,分别记录各组受试者吞钡过程中咽通过时间,并评价口、咽功能,记录有无舌肌运动减弱,梨状窝或会厌溪内有无钡剂残留,是否有钡剂误吸入气管。结果:①3组食管癌吞咽障碍患者吞咽时的咽通过时间均较正常吞咽对照组延长,经统计学处理有显著性差异;②食管癌吞咽障碍患者常规放疗组钡剂误吸发生率最高,食管癌单纯手术切除组钡剂误吸发生率较低,食管癌三维适形放疗组钡剂误吸发生率最低。结论:①咽部X线动态造影检查可以对吞咽全过程特别是咽时相的病理征象进行更详细地观察,是食管癌常规放疗后吞咽障碍检查的有效方法;②食管癌的放射治疗应选择三维适形放疗,以减少常规放疗后出现的吞咽功能障碍所致的钡剂误吸和吸入性肺炎的发生。

关 键 词：食管肿瘤 放射治疗 吞咽障碍 X线动态影像 

分 类 号：R814.4[医药卫生—影像医学与核医学]