医嘱记录单中存在的纠纷隐患与对策  

作　　者：李敏[1] 刘志军[1] 陈晓红[1] 马巍[1] 赵莉[1] 

机构地区：[1]黑龙江省医院

出　　处：《中国病案》2008年第10期11-12,共2页Chinese Medical Record

摘　　要：医嘱记录单是医师在医疗活动中下达的医学指令,医嘱记录单中存在的主要纠纷隐患问题是医嘱缺签字、代签字;医嘱未执行、未停止;医嘱与报告单不符;不规范取消;涂改、重抄。针对问题进行了分析总结,加强防范措施。

关 键 词：医嘱记录 纠纷 对策 

分 类 号：R197.3[医药卫生—卫生事业管理]