腹部皮瓣术后并发急性肺栓塞1例  

作　　者：苏晓利[1] 卢长虹[1] 赵洪良[1] 杨希泉[2] 

机构地区：[1]邯郸钢铁集团有限责任公司职工医院西院烧伤科,河北省邯郸市056003 [2]邯郸钢铁集团有限责任公司职工医院西院内科,河北省邯郸市056003

出　　处：《实用医学杂志》2008年第19期3448-3448,共1页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：患者女，38岁，因右上肢热压伤9h入院。既往身体健康。查体：意识清楚．安静无烦躁。体温37．6℃，脉搏88次／min，呼吸18次／min．血压120／80mmHg。创面分布于右前臂、腕部及部分手背，皮革样变。中、环、小指甲床黑紫．感觉迟钝，活动受限，末梢温度尚可。诊断：右上肢热压伤3％，Ⅲ度2％TBSA．Ⅳ度1％TBSA。创面予暴露保痂治疗。血常规、电解质及凝血功能检查无手术禁忌证。伤后5d于分离麻醉下行扩创术，见前臂远端1／3及腕周部分肌肉坏死及大面积肌腱外露，行右腹部随意皮瓣转移覆盖。余创面及供瓣区植大张中厚皮封闭，供皮区位于左大腿。术后给予静点抗生素治疗，皮片成活佳，皮瓣血运良好。

关 键 词：腹部皮瓣 急性肺栓塞 术后并发 上肢热压伤 凝血功能检查 皮瓣转移覆盖 TBSA 手术禁忌证 

分 类 号：R658.2[医药卫生—外科学] R563.5[医药卫生—临床医学]