脊柱结核术后复发的预防和治疗  

作　　者：李加龙[1] 李霞[1] 杨健[1] 

机构地区：[1]黑龙江省医院骨科,黑龙江哈尔滨150036

出　　处：《中国伤残医学》2008年第5期40-41,共2页Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine

摘　　要：目的探讨脊柱结核手术后复发的主要原因,复发后手术的可能性及如何预防术后复发。方法:回顾总结1995年1月-2005年1月资料完整的脊柱结核共151例中,包括颈椎结核8例,胸椎结核73例,腰椎60例,腰5骶1结核10例。结果:复发的病人19例,其中有12例再次手术治愈,7例经换药治疗治愈。151例脊柱结核均行灶清或灶清、减压、植骨固定术,有23例行内固定治疗,术后卧床3个月～6个月,随访2年～12年治愈132例,复发的病人19例。结论:脊柱结核手术复发的原因在于脊柱稳定性的严重破坏,影响病椎之间骨性融合,病灶清除不彻底和不合理的化疗产生结核耐药,不能抑制和杀灭病灶内的结核菌,促使复发。认真分析原因,有针对性的再次手术和保守治疗,可使患者获得满意疗效,从中总结经验,积极预防,避免初次手术失败。

关 键 词：管理结核 复发 预防 治疗 

分 类 号：R681.5[医药卫生—骨科学]