腹腔镜胆囊切除术围手术期凝血功能的变化  

作　　者：陈柏庆[1] 章健[1] 隋玉军[1] 王欣[1] 王跃东[2] 

机构地区：[1]浙江省绍兴文理学院附属医院外科,312000 [2]浙江省人民医院微创外科,杭州310006

出　　处：《广东医学》2008年第11期1833-1835,共3页Guangdong Medical Journal

基　　金：绍兴文理学院2006学年科研基金重点资助项目(编号:06LG1011)

摘　　要：目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)和开腹胆囊切除术(OC)对人体凝血功能的影响。方法选择LC和OC的患者,分别为30例,取4个时间点:术前1h、术后24,48,72h,分别检测患者的Plt,PT,APTT,TT,FIB,D-D,所得结果进行组内和组间比较。结果①Plt,TT:两组术后组内、组间均无明显变化,差异无显著性(P>0.05)。②PT,APTT:PT值在LC术后均延长,而OC组缩短,组内、组间比较,差异均有显著性(P<0.05);APTT值在LC组术后缩短,组内比较,差异有显著性(P<0.05),APTT在OC组术后缩短不明显,组间相比,差异无显著性(P>0.05)。③FIB:两组术后均明显升高,组内比较,差异有显著性(P<0.05),但组间比较,差异无显著性(P>0.05)。④D-二聚体:两组术后均明显升高,组内比较,差异有显著性(P<0.05),但OC组升高更明显,组间比较,差异有显著性(P<0.05)。结论LC和OC后均出现凝血功能增强,抗凝作用下降,术后血液均处于一定的高凝状态,但LC对外源性凝血途径启动凝血的作用可能较弱,表明LC对组织的损伤相对较轻。

关 键 词：腹腔镜 胆囊切除术 血液凝固 血栓前状态 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学] R657.3[医药卫生—临床医学]