卫生经济学分析的系统评价方法与挑战  

Systematic Review of Economic Analyses: Methods and Challenges

作　　者：王莉[1] 胡善联[2,3] 孙鑫[1] 李幼平[1] 

机构地区：[1]四川大学华西医院中国循证医学中心,成都610041 [2]复旦大学公共卫生学院卫生经济学教研室 [3]复旦大学药物经济学研究与评估中心,上海200032

出　　处：《中国循证医学杂志》2008年第11期1007-1011,共5页Chinese Journal of Evidence-based Medicine

基　　金：国家自然科学基金面上项目"上市后药物循证评价指标体系与方法学模式研究"资助(项目编号:70503021)

摘　　要：卫生经济学分析的系统评价借鉴随机对照试验系统评价的基本原则和方法,整合针对某一疾病的某些干预措施的所有相关经济学研究,系统分析不同经济学分析研究结果的差异,为决策提供经济学综合分析证据。它主要包括以下7个步骤:①形成研究问题;②确定筛选标准;③文献检索与筛选;④文献质量评价;⑤数据获取;⑥数据分析与综合;⑦结果报告。但由于卫生经济学研究的特殊性,其系统评价也面临明显的方法学问题与挑战,诸如经济学分析模型、分析角度、研究时间范围、不确定性处理和敏感度分析方法等差异给证据评价、合成带来了明显的异质性,而且更需要关注合成证据结果的外推性。Based on the principles and methods of systematic review of randomized controlled clinical trials, systematic review of economic analyses can integrate information from multiple economic studies which focus on the same clinical questions. It can also provide important insights by systematically examining how differences among studies lead to different results. Generally, there are seven steps to conduct such a review： 1） formulating questions; 2） establishing eligibility criteria; 3） searching and selecting eligible economic analyses; 4） assessing the validity of economic analyses; 5） acquiring data; 6） analyzing and synthesizing data; and 7） presenting results. Owing to the specificity of economic analyses, many methodological challenges exist, including the varieties of economic models, analytic perspectives, time horizons, and uncertainty and sensitivity analysis among different economic analyses. This may cause difficulties for critical assessment of the economic analyses.

关 键 词：卫生经济学 系统评价 方法学 

分 类 号：R197.1[医药卫生—卫生事业管理]