自体心包三尖瓣成形术4例报告  

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作  者:段冰松[1] 张桂敏[1] 陶杰[1] 马润伟[1] 蔡冰[1] 梁荣毕[1] 

机构地区:[1]昆明医学院第一附属医院,云南昆明650032

出  处:《山东医药》2008年第40期68-69,共2页Shandong Medical Journal

摘  要:对4例三尖瓣瓣叶发育不良、缺如或瓣叶、瓣下结构毁损患者行自体心包三尖瓣成形术。2例Ebstein’s畸形行新鲜自体心包片修复三尖瓣前瓣及腱索转移技术,同时准确测量三尖瓣隔瓣环长度(SL),按照1.75倍SL修剪经0.2%戊二醛处理的自体心包片用于精确环缩三尖瓣前瓣环及后瓣环,同期行继发孔房间隔缺损修补手术、“缘对缘”三尖瓣成形手术各1例。2例三尖瓣细菌性心内膜炎病变者采用病变瓣叶切除,新鲜自体心包片修复瓣叶及人工腱索技术;同期行“缘对缘”三尖瓣成形术1例。结果无手术死亡;出院前心脏超声检查示三尖瓣启闭良好,无反流或残留微量反流;随访4—24个月,微至少量反流3例,少至中量反流1例。心包片替代的三尖瓣前叶活动尚好,无增厚,无钙化。证明三尖瓣器质性病变应用自体心包片行瓣环成形术、瓣叶成形术早期效果良好,远期效果有待观察。

关 键 词:自体心包 三尖瓣病变 三尖瓣成形术 

分 类 号:R654.2[医药卫生—外科学]

 

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