重症开颅患者并发深部真菌感染的临床分析  

作　　者：孙波[1] 邓祖龙[1] 邓斌[1] 李方兰[1] 

机构地区：[1]钟祥市人民医院神经外科,湖北钟祥431900

出　　处：《中国临床神经外科杂志》2008年第12期759-760,共2页Chinese Journal of Clinical Neurosurgery

摘　　要：目的探讨重症开颅患者并发深部菌感染的临床特点,为减少继发真菌感染提供依据。方法对1997年1月至2007年1月脑外科出院的重症开颅患者真菌培养阳性的37例患者的临床资料进行回顾性分析。结果37例深部真菌感染患者平均年龄58.4岁,均有开颅及气管切开,多见于老年人(≥60岁),占感染病例的62.2%;感染部位以下呼吸道为最多见;真菌感染以白色念珠菌居多,占62.22%;所有患者均使用过广谱高效抗菌药物,主要是第三代头孢菌素和喹诺酮类药物,累计使用抗菌药物种类多,时间长且多为联合用药。结论重症开颅患者并发深部真菌感染的主要危险因素是抗菌药物的不合理使用,年龄、气管切开、长期昏迷及激素应用是主要诱因。应早期规范病原学检查,根据细菌培养及药敏试验结果合理选择抗菌药物;规范抗真菌治疗的方法,早诊断早治疗,同时注意加强营养及支持治疗。

关 键 词：深部真菌感染 抗菌药物 气管切开 合理用药 

分 类 号：R619.3[医药卫生—外科学]