胡桃夹综合征诊治体会（附8例报告）  

作　　者：臧光辉[1] 臧正明[2] 樊龙昌[3] 

机构地区：[1]山东省烟台市莱阳中心医院泌尿外科,265200 [2]山东省烟台市莱阳中心医院ICU,265200 [3]华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科

出　　处：《中国医师进修杂志》2008年第12期46-47,共2页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：目的探讨胡桃夹综合征的诊断、治疗及左肾静脉移位术改良术式的应用体会。方法回顾性分析8例胡桃夹综合征患者的诊治经过及随访结果。手术患者行左肾静脉移位术改良术式：吻合血管前先充分游离左肾静脉及下腔静脉周围粘连，在左肾静脉汇入口下方5—6cm的下腔静脉左侧方做一与左肾静脉等径切口，用Stinsky钳控制待用，结扎切断左膈下静脉及肾上腺静脉后再行左肾静脉、下腔静脉端侧吻合，左腰静脉及生殖静脉在吻合过程中可以起到部分回流作用，吻合结束后切断。结果8例患者中2例保守治疗缓解，6例行左肾静脉移位术改良术式，术中未阻断左肾动脉及低温处理，左肾静脉阻断时间6—9min，术后均一期治愈，随访半年无复发。结论对于青少年非肾小球性血尿或直立性蛋白尿的患者，排除肿瘤、炎性反应、结石和肾实质损伤等病因后，要高度警惕胡桃夹综合征的可能；左肾静脉移位术改良术式可显著缩短左肾静脉阻断时间，减轻肾损伤，无需阻断肾动脉及低温处理。

关 键 词：肾静脉 胡桃夹综合征 左肾静脉移位术 

分 类 号：R692[医药卫生—泌尿科学] R587.2[医药卫生—外科学]