心脏X综合征双嘧达莫负荷心肌^201 Tl SPECT显像分析  

Dipyridamole ^201Tl myocardial SPECT imaging in patients with syndrome X

作　　者：蒋锦琪[1] 陈良[1] 谢文晖[2] 张鹏[1] 林启蓉[1] 

机构地区：[1]上海市胸科医院急诊科,200030 [2]上海市胸科医院核医学科,200030

出　　处：《中华核医学杂志》2008年第6期375-377,共3页Chinese Journal of Nuclear Medicine

摘　　要：目的观察心脏X综合征患者的双嘧达莫负荷心肌^201 Tl SPECT显像特点，分析其表现机制。方法选取临床符合心脏X综合征诊断标准的患者29例，按体质量0．56mg／kg予双嘧达莫，于4min内静脉注射，10及240min后分别进行双嘧达莫负荷心肌^201 Tl SPECT显像，原始图像经三维重建后由2位以上有经验的核医学科医师进行分析。结果所有29例患者的双嘧达莫负荷“Tl图像（10min）均显示左室心肌放射性分布正常。延迟（240min）显像时有25例（86．2％）患者（共200个节段）出现部分心肌节段反向放射性分布稀疏或缺损，即“反向再分布”，共累及34个节段：前壁6个（17．6％）、下壁10个（29．4％）、前间壁4个（11．8％）、心尖部11个（32．4％）、前侧壁3个（8．8％），后间壁、后侧壁和后壁无放射性分布异常；其余4例（13．8％）患者延迟显像则为放射性分布正常。结论双嘧达莫负荷心肌”Tl SPECT显像的“反向再分布”现象对于心脏X综合征的诊断具有一定的临床意义。Objective The aim of the study was to clarify the imaging characteristics of dipyridamole 201 Tl SPECT myocardial imaging in patients with syndrome X. Methods Twenty-nine patients diagnosed with syndrome X were enrolled in this study. They all underwent dipyridamole （intravenous injection of 0.56 mg/kg within 4 min） ^201Tl SPECT myocardial perfusion imaging. Images were interpreted by more than two experienced nuclear medicine physicians. Results In stress images showed normal in all. In resting images, 86.2% （25/29） were abnormal with perfusion defects at anterior wall in 6 （17.6%） , at inferior wall in 10 （29.4%）, at antero-septal wall in 4 （ 11.8% ）, at apex in 11 （32.4%）, and at antero-lateral wall in 3 （8.8%）. Conclusion High correlation of reverse redistribution of dipyridamole 201Tl SPECT myocardial imaging and syndrome X was observed.

关 键 词：微血管性心绞痛 体层摄影术 发射型计算机 单光子 双嘧达莫 铊放射性同位素 

分 类 号：R686[医药卫生—骨科学]