Madelung病患者脂肪瘤切除术时困难气道管理1例  

作　　者：曹俊[1] 何开华[1] 魏珂[1] 闵苏[1] 

机构地区：[1]重庆医科大学附属第一医院麻醉科,400016

出　　处：《中华麻醉学杂志》2008年第11期1055-1056,共2页Chinese Journal of Anesthesiology

摘　　要：患者，男性，58岁，身高165cm，体重75k，全身多发性肿块17年，面颊、枕部、颈部、胸部及双侧肩部、上臂、腋窝、腹股沟多发性巨大脂肪团块，质硬，活动度差；颈部大量脂肪块环状堆积致不能前屈及后仰；气管、甲状软骨无法扪及，甲颏间距、胸颏间距及下颌骨水平长度无法测量；上胸部、肩部、双上肢浅表静脉曲张，见图1；张口Ⅲ度，MalampaliⅣ级，AsAⅡ级，NYHAⅠ级，困难气道，诊断为Madelung病。EcG示左前分支传导阻滞；X光胸片示双侧中上纵隔增宽，侧位见胸廓及胸廓外软组织影，T2,3，平面可见气管狭窄，见图2；CT示脊柱生理弯曲消失，颈部及胸壁增多脂肪影、肌束萎缩，咽喉壁、气管周围、前中纵隔脂肪增多，气管中段受压致狭窄，最狭窄处左右径约7．8mm，狭窄长度约3．6cm，

关 键 词：脂肪 气道管理 瘤切除术 左前分支传导阻滞 气管狭窄 多发性肿块 病患 脊柱生理弯曲 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]