喘息状态并多脏器功能不全综合征临床分析  

作　　者：李占斌[1] 王东涛[1] 杨敬平[2] 

机构地区：[1]包头市中心医院胸外科,014040 [2]内蒙古医学院第三附属医院呼吸科,014010

出　　处：《临床肺科杂志》2009年第3期384-384,共1页Journal of Clinical Pulmonary Medicine

摘　　要：目的探讨住ICU喘息状态并多脏器功能不全综合征(MODS)患者的临床表现、治疗及与预后的关系。方法2004年2月～2008年3月住ICU喘息状态患者45例,进行MODS诊断及APACHEⅡ评分,ALI患者行机械通气。结果合并MODS19例,APACHEⅡ评分平均13.2±7.9,其中APACHEⅡ评分≤10者5例无一例死亡,APACHEⅡ评分≥25者6例均死亡。出现心衰或休克12例,肝功能衰竭13例,肾功能衰竭9例,中枢神经系统损害的2例,消化道出血5例。2个脏器受累12例,死亡3例(25%);3个脏器受累6例,死亡5例(83%),4个脏器受累1例死亡。12例患者行机械通气,4例行无创机械通气,8例行有创机械通气,其中外设PEEP>6mmHg5例均死亡。19例合并MODS者死亡9例,死亡率47.36%。其中肺部感染者病原学检查G-杆菌感染11例,G+菌感染3例。结论住ICU喘息状态并MODS患者的死亡率比预计的高。预后与脏器衰竭出现数量,APACHEⅡ评分及有创机械通气外设PEEP大小呈正相关。

关 键 词：多脏器功能不全综合征 喘息状态 APACHEⅡ评分 临床分析 G^-杆菌感染 无创机械通气 中枢神经系统损害 有创机械通气 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学]