经面罩双水平正压通气在急性心源性肺水肿的临床应用  

作　　者：张国培[1] 邹其银[1] 向斌[1] 李海峰[1] 崔华永[1] 

机构地区：[1]东南大学医学院附属盐城医院ICU,江苏盐城224001

出　　处：《临床医学》2009年第2期47-48,共2页Clinical Medicine

摘　　要：目的探讨应用经面罩双水平正压通气(BiPAP)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的临床价值。方法回顾性分析20例心功能Ⅳ级的ACPE患者,在常规药物治疗效果不佳的情况下,使用经面罩BiPAP治疗,比较BiPAP治疗前及治疗后2h,患者的心功能分级、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)改善情况。结果20例患者中18例心功能分级明显改善。由心功能IV级转变为心功能Ⅲ级6例,心功能Ⅱ级12例,2例无效患者及时改行气管插管。经面罩BiPAP治疗2h后患者的MAP、HR、RR、PaO2均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。未发生与正压通气相关的严重并发症。结论对于常规药物治疗效果不佳的ACPE患者,只要符合无创机械通气的基本要求,使用经面罩BiPAP治疗,具有安全、无创、有效的优点,可作为ACPE的一线治疗方法。

关 键 词：心源性肺水肿 无创正压通气 双水平正压通气 

分 类 号：R541.6[医药卫生—心血管疾病]