简化局部枸橼酸抗凝方法在连续性肾脏替代治疗中的应用  

作　　者：王照丽[1] 宁建平[1] 赵双平[2] 马新华[2] 宋加荣[1] 唐春炫[2] 李延超[1] 

机构地区：[1]中南大学湘雅医院肾内科,湖南长沙410008 [2]中南大学湘雅医院重症监护病房,湖南长沙410008

出　　处：《中国医师杂志》2009年第2期254-256,共3页Journal of Chinese Physician

基　　金：湖南省卫生厅科研基金资助项目（2004-034）;湖南省自然科学基金资助项目（03jjy3049）

摘　　要：目的观察简化的局部枸橼酸抗凝（RCA）技术在连续性肾脏替代治疗中的应用效果。方法实验分为局部枸橼酸抗凝组（RCA组）和小剂量肝素抗凝组（对照组）。各行CVVH30例次，治疗时间8～12h。于治疗前、治疗2、4、8h、治疗后等时间点监测全血活化凝血时间（ACT）、血清游离钙（iCa）、血酸碱度（PH）、碳酸氢根（HCO3^-）、血清钠（Na^＋）等指标。结果与对照组比较．RCA组体外抗凝达到有效水平，能长时间维持，治疗效率不受影响；RCA组患者临床无出血或出血加重情况；体内电解质、酸碱度等均能维持在正常范围之内。结论改进后的枸橼酸抗凝方案的操作简便，抗凝效果肯定，安全性良好，临床切实可行。

关 键 词：柠檬酸盐类/治疗应用 肾替代疗法/方法 抗凝药/治疗应用 

分 类 号：R45[医药卫生—治疗学]