免疫性抗D和抗B致新生儿Rh伴ABO溶血1例实验分析  

作　　者：彭朝阳[1] 陈学军[1] 金小波[1] 程永樟[1] 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属儿童医院,浙江杭州310003

出　　处：《实验与检验医学》2009年第1期45-46,共2页Experimental and Laboratory Medicine

摘　　要：目的分析非O型母亲相关的免疫性抗D和抗B致新生儿Rh伴ABO溶血的实验室特点,为临床明确诊断提供帮助。方法对患儿和母亲进行常规实验室检查、改良直接抗人球蛋白试验(改良Coombs试验)、血型检测以及吸收放散试验,红细胞抗体释放试验检测导致患儿红细胞受累的IgG抗体,血清游离抗体试验检测患儿和母亲血清中IgG抗体。结果患儿血红蛋白140g/L,网织红细胞计数7.8%,总胆红素722.0μmol/L。患儿血型为B型CcDee,红细胞抗体释放试验抗D阳性和抗B弱阳性,血清游离抗体试验抗D阳性。母亲为第四胎第二产,血型为A型ccdee,血清游离抗体试验抗D阳性。结论患儿红细胞上存在的大量IgG抗体型抗D和部分抗B是导致发生新生儿溶血病(HDN)的主要原因。A型母亲由于多次妊娠使体内累积IgG型抗B抗体并导致患儿发生HDN,提示临床对于有多次妊娠史的非O型孕妇,需考虑其婴儿发生HDN的可能性。

关 键 词：新生儿溶血病 RH溶血 ABO溶血 

分 类 号：R457.13[医药卫生—治疗学]