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出 处:《医药导报》2009年第4期531-532,共2页Herald of Medicine
摘 要:目的分析65例药物性肝炎的病因和临床特点,以加深对药物性肝炎的认识。方法回顾性分析2004~2006年潍坊市人民医院收治的65例药物性肝损害患者的临床资料。根据服药史、临床表现、肝功能、血清标志及停药后的治疗效果综合判断,总结药物性肝损害的临床特点。结果肝损害发生于用药后1周内2例(3.1%),1~4周内的22例(33.8%),>4周37例(56.9%),未记录者4例。抗结核药39.5%,中草药12.5%,抗感染药9.9%,胃药5.3%,皮肤科药物8.9%,治疗甲状腺功能亢进及抗痛风药物8.5%,治疗骨关节疾病(风湿性关节炎、颈椎病)药物3.3%等。HBsAg阳性者及HBVDNA含量高者更易发生重症药物性肝炎(P<0.05)。人工肝支持治疗重症药物性肝炎,可以明显改善症状,缩短病程。65例患者的临床症状、体征及生化检查与病毒性肝炎相似,34例曾被误诊为病毒性肝炎,经过常规保肝药物治疗病情痊愈者31例,好转者29例,未愈者2例,病死3例。结论影响药物性肝炎的因素有药物种类、用药时间、联合用药、并发乙型肝炎病毒感染及乙型肝炎病毒含量等。肝损害多发生于用药4周后,可能与发病隐匿、发现较晚有关,但也提示既往经典诊断标准可能有不完善之处。
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