顽固性马尔尼菲青霉致皮肤肉芽肿一例  

作　　者：蔡仁慧[1] 计雄飞[1] 程波[1] 

机构地区：[1]福建医科大学附属第一医院皮肤科,福州350005

出　　处：《中华皮肤科杂志》2009年第4期281-282,共2页Chinese Journal of Dermatology

摘　　要：患者男，46岁，福建省福清人。因反复发热、咳嗽30个月，胸背部及双上肢皮肤结节伴溃疡形成21个月于2008年3月12日入我院。30个月前不明原因出现发热（弛张热，体温最高达40℃）、咳嗽，无痰，于南非共和国按“肺炎”予莫昔沙星等抗感染治疗，3周后症状无明显好转，转回国内治疗。首诊于我省肺科医院，行胸部CT，提示右肺下叶部分阻塞性不张、炎症；支气管镜检查提示右肺中下叶嵴息肉样肿物，病理提示支气管黏膜慢性炎症。予2HRZ／4HR方案（前2个月用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，后4个月用异烟胼、利福平）试验性抗结核治疗无效，同时辗转多家医院，多次查结核菌素纯蛋白衍生物试验、痰涂片找抗酸杆菌、痰细菌培养、真菌培养均为阴性。

关 键 词：马尔尼菲青霉 皮肤肉芽肿 结核菌素纯蛋白衍生物试验 顽固性 2HRZ/4HR 试验性抗结核治疗 支气管镜检查 反复发热 

分 类 号：R756[医药卫生—皮肤病学与性病学]