异物阻塞食管的紧急处理  

作　　者：李宝山[1] 李岩[1] 李岚[1] 余海潮 程峻立[1] 

机构地区：[1]河北省邯郸市第一医院,河北省邯郸市056002

出　　处：《世界华人消化杂志》1998年第S2期359-359,共1页World Chinese Journal of Digestology

摘　　要：目的用纤维内镜取出阻塞食管的异物，解除异物对食管的阻塞。方法因异物阻塞食管而不能进食饮水者18例，男11例，女9例，年龄20岁～78岁．肉类和（或）菜类食物阻塞食管6例，义齿4例，骨头3例，其他5例．来院后一经确诊，立即肌注654-2针和（或）安定，咽部充分麻醉，头低脚高位，进行纤维内镜检查（就诊时间最短30min，最长1wk），根据异物性质、形状、大小的不同，选择不同型号的异物钳，异物如系一整体，一次取出，异物如系肉菜性食物，内部结构松散者，应分次取出，不能取出的小块，可用内镜推入胃内．结果18例患者，用纤维内镜一次完整地把异物取出者14例（所用时间最短15min，最长100min），另4例异物，内部结构松散，而分次取出．取出异物后根据不同情况嘱患者禁食1到数小时，而后进流食2d～3d，部分患者，用少量抗生素．有2例取出异物胸骨后感稍微疼痛，对症处理后好转，无其他并发症发生．结论异物阻塞食管诊断比较容易，诊断一经成立，应立即用纤维内镜进行取异物，能迅速解除异物对食管的阻塞，但操作要熟练，动作应轻柔，此方法疗效可靠．对一些比较锋利的异物，怀疑穿入管壁者，应禁止在内镜下取出．

关 键 词：食管 异物/治疗 胃镜检查 

分 类 号：R768.22[医药卫生—耳鼻咽喉科]