尿蛋白定性与APACHEⅢ评分和ICU危重患者预后关系的可行性研究  

作　　者：王春波[1] 李建国[1] 谭泽龙[2] 

机构地区：[1]遵义医学院附属医院急诊科,贵州遵义563003 [2]遵义医学院附属医院麻醉科,贵州遵义563003

出　　处：《临床急诊杂志》2009年第2期103-106,共4页Journal of Clinical Emergency

摘　　要：目的:探讨尿蛋白定性结果作为危重患者病情、早期肾功能损害及预后指标的可行性。方法:通过前瞻性队列研究方法,测定入ICU患者24h内最原始尿蛋白定性结果,与同期肾小球滤过率(以内生肌酐清除率Ccr表示)、血肌酐(Scr)比较;并与APACHEⅢ评分系统进行预后评估比较。结果:40例ICU危重患者中尿蛋白、Ccr、Scr阳性率分别为72.5%,60.0%,25.0%。尿蛋白定性结果与Scr、APACHEⅢ存在正相关关系,同Ccr存在负相关关系。尿蛋白阳性患者同阴性患者在病死率和多器官功能衰竭(MODS)发生率上差异无统计学意义(P>0.05),在肾功能不全发生率上差异具有统计学意义(P<0.05)。尿蛋白阳性的危重患者随阳性级别增加,其MODS发生率及病死率也增加。结论:对既往无高血压、糖尿病、肾脏疾病史的危重患者,尿蛋白定性结果与疾病的严重程度有关,阳性结果作为监测早期肾功能的指标是可行的;对于尿蛋白阳性的危重患者,随阳性级别增加,其发生MODS及死亡的可能性有可能增加。

关 键 词：肾功能衰竭 慢性 多器官功能衰竭 

分 类 号：R692.5[医药卫生—泌尿科学]